介護・リハビリ実績記録

訪問先で記録票を撮影して提出する

利用者の確認印をもらった記録票をスマホで撮ると、提供日・時刻・算定回数・バイタル・実施内容が入ります。読み違いはその場で直し、利用者の様子は話して入れます。

氏名から利用者を引き当てる

「ふじた まさる」「岡本スミ様」のような手書きの表記を利用者に当てます。確定した表記は別名台帳に貯まり、次回から自動で当たります。

月次実績で提供票との差を見る

提供記録の単位数が利用者 × 月に集計され、提供票の予定との回数差・単位数差が出ます。中止した訪問は集計に入りません。状態ごとのボードで締めの進み具合も見られます。

請求前の確認を承認に回す

担当療法士が確認し、予定との差があるものと限度額を超えているものは管理者の承認を必要とします。

ケアマネジャーへ実績を報告する

サービス提供実績報告書を出して、翌月初めに居宅介護支援事業所へ送ります。給付管理票が実績に合っていれば、国保連の審査で返戻になりません。

計画期間をガントで見る

計画作成日から見直し期限までを利用者ごとに並べます。見直し期限が近い計画と過ぎた計画はビューで別に見られます。

見直しが要る計画を AI に聞く

見直し期限を過ぎた計画と、来月までに期限が来る計画を、利用者・担当療法士つきで答えます。加算を落とす前に、どのリハビリテーション会議を先に組むかが決まります。

例：「実施中の計画で、見直し期限を過ぎているものと、10月中に期限が来るものは? 担当療法士も教えて」

見直し期限が近い計画を毎週知らせる

毎週月曜 9 時に、期限まで 30 日以内の計画が担当療法士へ通知されます。リハビリテーション会議の日程調整が間に合ううちに気づけます。

計画書を出して同意をもらう

管理者が承認するとリハビリテーション計画書の PDF ができます。利用者・家族に説明して、説明・同意日を入れてから実施中にします。

月別の単位数と保険請求額を見る

月別の実績単位数・保険請求額、療法士別の提供単位数、限度額の使用率をダッシュボードで見ます。誰の計画を見直すかが、数字で決まります。

過去の記録を横断検索する

利用者の様子・実施内容で過去の提供記録を探せます。転倒の前後にどんな様子だったかを、会議の場で根拠つきで示せます。

例：「小林 健三 転倒」